PRVI TEST IZ KRVI ZA ALCHAJMEROVU BOLEST: BOCNI I SAZNAĆEŠ Što pre otkrijemo, šanse za duži život su veće
Američka Uprava za hranu i lekove (FDA) nedavno je odobrila prvi krvni test koji omogućava otkrivanje biomarkera povezanih s Alchajmerovom bolešću – najčešćim oblikom demencije.
Reč je o testu pod nazivom „Lumipulse G pTau217/ß-Amyloid 1-42 Plasma Ratio”, koji meri odnos dva specifična proteina u krvnoj plazmi: fosforilisanog tau proteina (pTau217) i beta-amiloida (Aβ 1-42). Njihov odnos odražava prisustvo amiloidnih naslaga u mozgu, što predstavlja jedan od ranih i ključnih znakova bolesti.
Do sada su „zlatni standardi” u dijagnostici bili skupi i invazivni postupci – PET skeneri koji koriste radioaktivne tragove za vizualizaciju amiloida u mozgu, i lumbalne punkcije, kojima se uzorak likvora dobija iglom iz donjeg dela kičme. Oba postupka često su nedostupna u rutinskoj praksi, naročito u manje razvijenim zdravstvenim sistemima.
Novi test krvi omogućava jednostavnije i brže postavljanje dijagnoze. Prema kliničkim ispitivanjima, tačnost u prepoznavanju kognitivnog opadanja uzrokovanog Alchajmerom iznosi do 95%, dok se broj lažno pozitivnih rezultata procenjuje na nešto više od 17%. To znači da test može pokazati prisustvo amiloida i kod osoba koje imaju druge neurodegenerativne bolesti, poput demencije s telima Luija, ali ne i Alchajmer.
Ko treba da radi ovaj test? Namenjen je osobama starijim od 55 godina koje već pokazuju znake kognitivnog opadanja – zaboravnost, probleme u organizovanju, smanjenu sposobnost snalaženja u prostoru i vremenu. Test nije namenjen kao sredstvo za opšti skrining, jer se amiloidne naslage mogu pojaviti i kod zdravog starenja, pa bi rano otkrivanje bez simptoma vodilo nepotrebnom lečenju.
Iako ne leče bolest u potpunosti, lekovi poput lekanemaba i donanemaba mogu usporiti propadanje moždanih funkcija za 30 do 40%, što značajno produžava samostalan život pacijenta. U budućnosti, test će omogućiti i praćenje efikasnosti terapije, jer će krvni biomarkeri moći da pokažu da li se odnos pTau i amiloida menja u odgovoru na lek.
Važno je istaći da neke druge bolesti – poput hronične bubrežne insuficijencije ili apneje u snu – mogu uticati na vrednosti ovih biomarkera. Zato lekari preporučuju da se, uz test na Alchajmer, uradi i analiza funkcije bubrega i procena sna.
Ovaj test predstavlja značajan korak ka ranijoj i pristupačnijoj dijagnostici. Njegova primena u kliničkoj praksi omogućiće lekarima, bilo opšte prakse ili specijalistima, da brže donesu odluku o upućivanju pacijenta i otpočnu potencijalno korisnu terapiju, čime se značajno poboljšava prognoza i kvalitet života obolelih.
