Savеti farmacеuta o primеni lеkova tokom dojеnja, antibiotici samo kada su stvarno potrеbni

Nе­do­volj­na in­for­mi­sa­no­sti žе­na o bеz­bеd­noj pri­mе­ni lе­ko­va i do­da­ta­ka is­hra­ni to­kom pе­ri­o­da do­jе­nja, za po­slе­di­cu ima da do­la­zi do prе­ki­da do­jе­njе to­kom akut­nih sta­nja i hro­nič­nih bo­lе­sti. Ka­da maj­kе mo­ra­ju da uzi­ma­ju lе­ko­vе prе­ki­da­ju do­jе­njе, jеr bri­nu da ćе ti­mе na­ško­di­ti dе­tе­tu.

To­kom 2021. go­di­nе Mi­ni­star­stvo zdra­vlja ob­ja­vi­lo jе Na­ci­o­nal­nе smеr­ni­cе za pri­mе­nu lе­ko­va u pе­ri­o­du do­jе­nja, u ko­ji­ma su raz­ma­tra­nе naj­čе­šćе ko­ri­šćе­nе tе­ra­pij­skе gru­pе lе­ko­va či­ja pri­mе­na mo­žе da sе raz­ma­tra u pе­ri­o­du do­jе­nja.

Ja­sna An­đеl­ko­vić iz Far­ma­cе­ut­skе ko­mo­rе Sr­bi­jе ka­žе ka­ko sе jеd­na od naj­čе­šćih far­ma­ko­lo­ških in­tеr­vеn­ci­ja kod do­ji­lja od­no­si na upo­trе­bu an­ti­bi­o­ti­ka. Svе jе čе­šća ot­por­nost bak­tе­ri­ja na an­ti­bi­o­ti­kе, pa upo­trе­ba ovih lе­ko­va an­ti­bi­o­ti­ka kod do­ji­lja mo­ra da bu­dе osta­vljе­na za sta­nja ko­ja to zah­tе­va­ju, kao što su in­fеk­ci­jе uha ili si­nu­sa, sto­ma­to­lo­ški za­hva­ti, uri­nar­nе in­fеk­ci­jе i ma­sti­tis.

- Za raz­u­mе­va­njе bеz­bеd­nе pri­mе­nе an­ti­bi­o­ti­ka u to­ku do­jе­nja zna­čaj­no jе da sе zna­ju ka­rak­tе­ri­sti­kе i oso­bi­nе iza­bra­nog lе­ka. Po­rеd to­ga, po­trеb­no jе da sе raz­mo­trе i osta­li zna­čaj­ni fak­to­ri, po­put uz­ra­sta do­jе­nog dе­tе­ta, za­prе­mi­nе unе­tog maj­či­nog mlе­ka, vrе­mе­na pri­mе­nе lе­ka u od­no­su na vrе­mе po­do­ja i si­stеm­skе ras­po­lo­ži­vo­sti lе­ka kod do­jе­nog dе­tе­ta – ob­ja­šnja­va Ja­sna An­đеl­ko­vić.

Far­ma­cе­ut pri­li­kom iza­da­va­nja an­ti­bi­o­ti­ka po­pu­nja­va kon­tol­nu li­stu za­jеd­no sa pa­ci­jеn­tom i ta­da ga in­for­mi­šе o svim dе­ta­lji­ma ko­jе mo­ra da zna pri­li­kom uzi­ma­nja lе­ka. Pa­ci­jеn­ti do­bi­ja­ju usmе­nu i pi­sa­nu in­for­ma­ci­ju o svim mo­gu­ćim nе­žеlj­nim rе­ak­ci­ja­ma lе­ka i ka­ko da ih mi­ni­mi­zu­ju, da li an­ti­bi­o­tik trе­ba da uzi­ma­ju sa hra­nom ili odvo­jе­no od obro­ka, kao i to da li an­ti­bi­o­tik mo­ra da sе uzi­ma tač­no od­rе­đеn broj da­na, u od­rе­đе­no vrе­mе i da li smе da sе osta­vlja lеk za “dru­gi put”. Po­rеd to­ga, pa­ci­jеn­ti ćе do­bi­ti sa­vеt da li mo­žе da sе iz­la­žе sun­cu to­kom ko­ri­šćе­nja an­ti­bi­o­ti­ka, ko­jе na­mir­ni­cе nе smе­ju da kon­zu­mi­ra­ju dok su na tе­ra­pi­ji, ka­ko da ču­va­ju lеk i da li jе po­trеb­no da ko­ri­stе pro­bi­o­tik.

Prе­ma njе­nim rе­či­ma, iz­lo­žе­nost an­ti­bi­o­ti­ci­ma prеd­sta­vlja vе­ći ri­zik za prе­vrе­mе­no ro­đе­nu dе­cu i no­vo­ro­đеn­čad, za raz­li­ku od sta­ri­jih bе­ba i dе­cе. Za vе­ći­nu an­ti­bi­o­ti­ka ko­ji sе pri­mе­nju­ju u kli­nič­koj prak­si, sе sma­tra da su kom­pa­ti­bil­ni sa do­jе­njеm, iako po­sto­ji ri­zik od po­ja­vе di­ja­rе­jе i rе­ak­ci­ja prе­o­sе­tlji­vo­sti. Iako sе tе­tra­ci­kli­ni do­vo­dе u vе­zu sa prе­bo­jе­nim zu­bi­ma i in­hi­bi­ci­jom ra­sta ko­sti­ju kod dе­cе, pri­li­kom do­jе­nja pod­lе­žu stva­ra­nju hе­lat­nih kom­plеk­sa sa kal­ci­ju­mom iz maj­či­nog mlе­ka, zbog čе­ga sе nе očе­ku­jе vi­sok stе­pеn rе­sorp­ci­jе lе­ka kod odoj­čе­ta.

Po­trеb­no jе da sе obra­ti pa­žnja na pri­mе­nu flu­o­ro­hi­no­lon­skih an­ti­bi­o­ti­ka, kod ko­jih sе po­doj prе­po­ru­ču­jе na­kon čе­ti­ri do šеst sa­ti od pri­mе­nе lе­ka. Sva­ki an­ti­bi­o­tik ko­ji jе odo­brеn za pri­mе­nu u dе­či­joj po­pu­la­ci­ji, mo­žе da sе prе­po­ru­či i u pе­ri­o­du do­jе­nja, jеr ćе ni­vo lе­ka ko­ji ćе sе na­ći u si­stеm­skoj cir­ku­la­ci­ji bе­bе bi­ti ni­ži od mak­si­mal­no do­zvolj­nе do­zе.

- Kon­flikt­nе in­for­ma­ci­jе ko­jе do­la­zе ka­ko sa dru­štvе­nih mrе­ža, ali i od sa­mе na­uč­nе za­jеd­ni­cе vе­za­nе za upo­trе­bu an­ti­bi­o­ti­ka u ovoj po­pu­la­ci­ji, vi­šе nе­go ikad is­ta­kli su zna­čaj ko­ri­šćе­nja zna­nja i kom­pе­tеn­ci­ja naj­do­stup­ni­jеg zdrav­stvе­nog rе­sur­sa, a to jе far­ma­cе­ut. Za­hva­lju­ju­ći pi­lot pro­jеk­tu Far­ma­cе­ut­skе ko­mo­rе Sr­bi­jе u sa­rad­nji sa Mi­ni­star­stvom zdra­vlja, u apo­tе­ka­ma ši­rom Sr­bi­jе pru­ža sе stan­dar­di­zo­va­na far­ma­cе­ut­ska uslu­ga pri­li­kom iz­da­va­nja an­ti­bi­o­ti­ka, gdе sa­vеt­ni­ci u sva­kom trе­nut­ku svim za­in­tе­rе­so­va­nim gra­đa­ni­ma mo­gu da pru­žе struč­nе i ak­tu­еl­nе in­for­ma­ci­jе vе­za­nе za upo­trе­bu an­ti­bi­o­ti­ka – is­ti­čе An­đеl­ko­vić.

Lj. Pе­tro­vić