NOS ZAPUŠEN, GLAVA BOLI I NE PROLAZI? Otkrijte kako PREPOZNATI sinusitis i jednostavne metode koje olakšavaju upalu

Sinusi su obloženi tankom sluzokožom koja proizvodi sekret (mukus), a on se u normalnim uslovima pomera pomoću trepljastih ćelija i drenira kroz sitne otvore u nosnu šupljinu, piše Medicinski fakultet Harvard.

Sinusitis (poznat i kao rinosinusitis) nastaje kada se ovaj sistem drenaže blokira, najčešće usled otoka izazvanog zapaljenjem koje potiče od infekcije ili alergije. Ubrzo se javljaju bol u glavi, osećaj pritiska ili bola u licu, a nos se zapuši gustom sluzi. Simptomi mogu spontano nestati, ali često dugo traju ili se ponavljaju.

Pre nekoliko godina, dr Ralf Metson, specijalista za sinuse iz Otorinolaringološke bolnice u Bostonu, sproveo je istraživanje o uticaju hroničnog sinusitisa na svakodnevno funkcionisanje. Kako sam kaže, motivacija za studiju bila je to što su mnogi njegovi pacijenti osećali da ih niko ne razume i da se ne shvata koliko sinusitis može biti iscrpljujući.

Upoređujući uticaj hroničnog sinusitisa sa drugim hroničnim stanjima, istraživači sa Harvarda su otkrili da oboleli od sinusitisa prijavljuju sličan nivo nelagodnosti, kao i ozbiljne poteškoće u radu, smanjenoj energiji i mentalnom zdravlju.

Paranazalni sinusi obuhvataju četiri para šupljina koje okružuju nos i dreniraju se u nosnu šupljinu putem uskih kanala koji se nazivaju ostije (jednina: ostijum). Sluz koja izlazi iz frontalnih sinusa (iznad čela) i maksilarnih sinusa (u predelu obraza) prolazi kroz etmoidalne sinuse (smeštene iza korena nosa), pa se zastoj u etmoidalnim sinusima često prenosi i na preostale dve grupe.

Sfenoidalni sinusi nalaze se duboko u lobanji, iza očiju. Do sinusitisa dolazi kada se jedan ili više sinusa blokira, najčešće usled otoka sluzokože izazvanog infekcijom, alergijom ili drugim inflamatornim procesima.

Kako nastaje sinusitis i kako ga ublažiti ispiranjem nosa

U našim nosnim šupljinama žive milioni bakterija koje su u većini slučajeva bezopasne. Čak i kada dospeju u sinuse, ne izazivaju probleme — sve dok se zajedno sa sluzi pravilno drenira kroz nos. Međutim, kada dođe do blokade drenaže, u sinusima se i dalje proizvodi sluz, a ona nakupljena postaje idealna podloga za razmnožavanje bakterija. One se tada nekontrolisano šire, dolazi do infekcije, a imuni sistem pokreće zapaljensku reakciju.

Rezultat su:

•           Oticanje sluzokože, koje izaziva glavobolju i bol u licu

•           Nakupljanje sluzi, koje dovodi do zapušenosti nosa

•           Priliv belih krvnih zrnaca, koji dodatno zgušnjava sluz i može joj dati žutu ili zelenu boju

Dodatni simptomi uključuju gubitak čula mirisa ili ukusa, kašalj, neprijatan zadah, povišenu temperaturu, bol u zubima i osećaj zapušenosti u ušima.

Uzroci blokade sinusa mogu biti spoljašnji (alergeni, infekcije), anatomski (devijacija nosne pregrade) ili genetski, ali najčešći uzrok je oticanje nosnih kanala usled obične prehlade ili alergije. Ozbiljniji oblici sinusitisa mogu nastati zbog strukturnih problema, kao što su devijacija septuma (krivljenje pregrade između desne i leve nosne šupljine) ili nosni polipi (mali, grozdasti izraštaji na sluzokoži sinusa).

Jedan od najjednostavnijih, najjeftinijih i najefikasnijih načina za prevenciju i ublažavanje simptoma sinusitisa jeste ispiranje nosa fiziološkom otopinom. Ova metoda može smanjiti potrebu za sprejevima i antibioticima, a istovremeno poboljšati kvalitet života.

Priprema rastvora:

Pomešajte pola kašičice ne-jodirane soli i pola kašičice sode bikarbone u dvema šoljama mlake destilovane ili prethodno prokuvane vode (preporuka Američke akademije za otorinolaringologiju).

Postupak:

1.         Napunite plastični špric rastvorom (ili koristite neti posudu ako vam više odgovara).

2.         Nagnite se nad lavabo, stavite vrh šprica u jednu nozdrvu i nežno pritisnite. Voda će isteći nazad kroz istu nozdrvu ili kroz drugu.

3.         Upotrebite najmanje jedan pun špric po nozdrvi.

4.         Ponovite postupak sa drugom nozdrvom. Ako rastvor peče, smanjite količinu soli.

5.         Nakon upotrebe, temeljno operite i osušite špric ili neti posudu, koristeći destilovanu ili prokuvanu vodu.

Ako se simptomi zadržavaju ili se stalno vraćaju, moguće je da imate hronični sinusitis — složenije stanje koje zahteva pregled kod specijaliste za uho, grlo i nos (otorinolaringologa). Lekar će najverovatnije tražiti CT snimak nosa i sinusa, kao i pregled nosne šupljine pomoću tankog osvetljenog endoskopa, kako bi se utvrdio uzrok blokade. Mogu biti potrebni i testovi krvi, alergijske probe i mikrobiološke analize.

U lečenju hroničnog sinusitisa mogu pomoći:

•           Ispiranje nosa fiziološkim rastvorom

•           Dekongestivi koji olakšavaju drenažu i razređuju sluz

•           Lekovi koji razređuju sekret, uz obavezno uzimanje veće količine vode

•           Kortikosteroidi u spreju, koji smanjuju upalu sluzokože

U nekim slučajevima, glavni problem je anatomske prirode — poput nosnih polipa, devijacije nosne pregrade, urođeno suženih sinusa ili zadebljanja tkiva usled dugotrajnih infekcija. Tada može pomoći minimalno invazivna hirurgija, koja smanjuje učestalost i jačinu infekcija, a ponekad i obnavlja normalnu funkciju sinusa.

Ipak, operacija nije univerzalno rešenje — polipi, na primer, mogu ponovo da izrastu. Svaki slučaj je specifičan, pa je važno razgovarati sa specijalistom o mogućnostima lečenja.

Prevencija sinusitisa: svakodnevne navike koje pomažu

Postoji niz jednostavnih koraka koji mogu smanjiti rizik od sinusitisa ili ublažiti rane simptome. Ključ je u održavanju drenaže i prohodnosti nosnih kanala:

•           Ispirajte nos svakodnevno — nežno puštajte vodu kroz nosne kanale da biste uklonili višak sluzi i ovlažili sluzokožu. Najbolje vreme za to je ujutru i uveče, uz rutinu „operi zube, pa isperi nos“.

•           Pijte dovoljno vode — dobra hidratacija pomaže da sluz ostane razređena i lakše se izbacuje. Držite flašu vode na radnom stolu ili čašu pored sudopere kao podsetnik.

•           Udišite paru — zadržite se duže pod tušem ili udišite paru iz posude sa vrelom vodom, uz peškir preko glave. Približavajte se postepeno da izbegnete opekotine.

•           Izbegavajte suve prostore — koristite ovlaživač vazduha kod kuće (posebno pored kreveta) i na poslu. Redovno ga čistite da ne bi postao izvor bakterija ili buđi.

•           Spavajte sa uzdignutom glavom — kada je glava spuštena, sluz se zadržava u sinusima. Koristite više jastuka.

•           Budite nežni i pažljivi — izduvavajte nos lagano, jednu nozdrvu po jednu. Prejako duvanje može iritirati sluzokožu i vratiti bakterije nazad u sinuse.

•           Izbegavajte antihistaminike bez preporuke lekara — oni zgušnjavaju sluz i otežavaju drenažu. Ako je sinusitis izazvan alergijama, lekar može preporučiti kombinovanu terapiju.

•           Pažljivo sa dekongestivima — tablete mogu da povise krvni pritisak, pa se ne preporučuju osobama sa hipertenzijom bez konsultacije. Sprejevi deluju brzo, ali ne treba ih koristiti duže od dva dana, jer mogu izazvati pogoršanje simptoma nakon prestanka delovanja, piše Lepaisrećna