DOKTORI JE ZOVU „NAJRANIJI POBAČAJ”, A ŽENE JE PROŽIVLJAVAJU DUBOKO EMOTIVNO Šta je biohemijska trudnoća?

Za medicinu, to je termin koji opisuje najraniji oblik prekida trudnoće. Za žene, međutim, biohemijska trudnoća je mnogo više od statistike, ona nosi radost, očekivanje, nadu, ali i bol i razočaranje kada trudnoća iznenada prestane, piše Ona.

Šta znači biohemijska trudnoća i kako je doživljava žena

Biohemijska trudnoća se često opisuje tehničkim terminima, ali za ženu koja prolazi kroz to iskustvo, značenje je emotivno duboko. 

– Biohemijska trudnoća je rana trudnoća koja je potvrđena biohemijskim testom (analizom krvi na hormon beta HCG), ali još nije došla u stadijum vidljivosti na ultrazvuku. U medicinskom smislu, to je najraniji oblik pobačaja, najčešće u roku prve ili druge nedelje od očekivane menstruacije. Za ženu, međutim, to nije samo „biohemijski podatak”, to je emocionalno iskustvo, jer ona je već doživela početak trudnoće, makar i kroz pozitivan test, a zatim i njen gubitak – kaže nam dr Slavica Vasiljević.

Zašto je tema društveno i medicinski nevidljiva

Iako se radi o čestoj pojavi, biohemijska trudnoća ostaje skoro „nevidljiva” jer se događa pre nego što većina žena stigne kod lekara ili pre nego što simptomi postanu očigledni. Društvena percepcija i minimiziranje iskustva dodatno otežavaju ženama da razumeju i prihvate svoj gubitak.

– Razlog leži u činjenici da se biohemijska trudnoća događa vrlo rano, često i pre nego što žena stigne da ode kod lekara. Zbog toga se mnoge trudnoće ni ne zabeleže, a žene i ne znaju da su bile trudne. Osim toga, društveno i medicinski se često minimizuje značaj ovog iskustva, jer se ne smatra „pravom trudnoćom”. To jeste trudnoća, biohemijske analize to i pokazuju, samo je u pitanju trudnoća koja se završila rano.

Prvi znaci i simptomi biohemijske trudnoće

Simptomi mogu biti vrlo suptilni i lako se pomešati sa drugim stanjima. 

– Prvi znak je najčešće pozitivan test na trudnoću, bilo kućni ili laboratorijski. Nekada se mogu javiti simptomi trudnoće poput osetljivosti dojki ili umora. Međutim, brzo nakon toga dolazi do krvarenja koje liči na menstruaciju, često obilniju ili drugačiju od uobičajene. U tom trenutku obično žene i dođu u ordinaciju  – dodaje.

Kako ta trudnoća izgleda

Kod biohemijske trudnoće, trudnoća se zaustavlja pre nego što se embrion razvije. Kod spontanog pobačaja, trudnoća je uznapredovala, embrion je formiran, ali dolazi do prekida razvoja iz različitih razloga. Ključna razlika je u stepenu razvoja trudnoće.

– Dijagnoza se postavlja na osnovu laboratorijskog nalaza, konkretno testa beta HCG, međutim, ginekolog je taj koji interpretira rezultate u kontekstu kliničke slike i odlučuje o daljim koracima. Ukoliko se nivo HCG-a smanjuje umesto da raste, reč je najverovatnije o biohemijskoj trudnoći – objasnila je sagovornica.

Potvrda biohemijske trudnoće i uloga ultrazvuka

Za potvrdu je neophodan pozitivan test beta HCG iz krvi, dok ultrazvuk služi da isključi gestacioni mešak koji bi trebalo da se vidi u normalnoj trudnoći.

Međutim, upozorava doktorka Vasiljević, ukoliko se mešak ne vidi, a beta je pozitivna, iza toga može da se krije vanmaterična trudnoća. Zato je vrlo važno pratiti stanje pacijentkinje dok beta HCG sasvim ne padne i ne potvrdi se da je reč o biohemijskoj trudnoći.

Važnost ponovljenog testiranja hormona

Praćenje nivoa beta HCG u razmaku od 48 sati nije samo tehnička procedura, to je ključ za razumevanje da li trudnoća napreduje ili se završila. 

– Očekuje se da se on udvostruči ako trudnoća napreduje, ako ne, reč je o biohemijskoj trudnoći – pojašnjava doktorka Vasiljević.

Vrlo je važno spomenuti i kako se biohemijska trudnoća razlikuje od spontanog pobačaja.

Kod biohemijske trudnoće, trudnoća se zaustavlja pre nego što se embrion razvije. Kod spontanog pobačaja, trudnoća je uznapredovala, embrion je formiran, ali dolazi do prekida razvoja iz različitih razloga. Ključna razlika je u stepenu razvoja

 trudnoće.

Uticaj biohemijske trudnoće na plodnost i buduće pokušaje

Iako je gubitak trudnoće emocionalno težak, medicinski gledano biohemijska trudnoća ne ugrožava sposobnost žene da zatrudni u budućnosti. Naprotiv, činjenica da je trudnoća započela može biti znak da reproduktivni sistem funkcioniše, što je ohrabrujuće za parove koji pokušavaju da dobiju potomstvo. 

Kada je potrebno dodatno ispitivanje

Pojedinačni slučaj biohemijske trudnoće obično ne zahteva dodatne analize, ali ako se problem ponavlja ili postoji istorija spontanih pobačaja, preporučuje se detaljnije ispitivanje. To uključuje hormone, genetiku, imunološke faktore, koagulaciju, pa čak i histeroskopiju radi provere materice i eventualnih prepreka implantaciji. Poznavanje svih ovih faktora omogućava personalizovani pristup i planiranje sledeće trudnoće sa većom sigurnošću.

Kako razgovarati sa pacijentkinjom o biohemijskoj trudnoći

Prenošenje vesti o gubitku trudnoće je veoma osetljiv trenutak. Empatija, pažljiv izbor reči i jasno objašnjenje šta se dogodilo ključni su za emocionalnu podršku. Razumeti osećanja žene, priznati njen gubitak i objasniti medicinski kontekst pomaže u procesiranju bola i planiranju sledećih koraka.

– Mnoge žene osećaju krivicu, pokušavaju da nabroje situacije u kojima su bile, a koje su mogle da izazovu ovaj ishod, što je prirodan i čest slučaj jer kada se dese loše stvari osećamo snažnu potrebu da nađemo uzrok ili „krivca”. Neke žene, pored tuge, osećaju i nelagodnost jer okolina minimizira njihovu bol, zato želim da naglasim da se priča o trudnoći, zdravlju, naravno i ginekološkom zdravlju, bar na početku ne deli sa svakim. Treba voditi računa sa kojim se osobama iz okoline dele osetljive informacije jer će ponekad, iz neznanja ljudi koji nemaju nameru da nas povrede reći „pogrešnu” stvar – zaključuje dr Vasiljević.