AKO KORISTITE OVAJ LEK PROTIV BOLOVA, BUDITE OPREZNI Naučnici otkrili najveći rizik od SMRTONOSNOG usporavanja disanja
Novo istraživanje upozorava da je fentanil najviše povezan sa rizikom od respiratorne depresije – opasnog usporavanja disanja koje može biti kobno u slučaju predoziranja.
Istraživači sa Univerziteta u Mančesteru analizirali su podatke više od 32.000 odraslih pacijenata lečenih u bolnicama na severozapadu Velike Britanije. Rezultati studije, objavljene u stručnom časopisu BMC Medicine, odnose se na opioidne lekove koji se koriste za ublažavanje jakih bolova posle operacija i povreda, kao i kod obolelih od karcinoma.
Naučnici su procenjivali koji lekovi najčešće dovode do životno opasnog usporavanja disanja kod pacijenata koji opioide koriste zbog bolova koji nisu povezani sa karcinomom.
U analizi su korišćeni elektronski zdravstveni kartoni 32.909 odraslih pacijenata. Istraživači su pratili brzinu disanja, nivo kiseonika u krvi i potrebu za primenom naloksona, leka koji poništava efekte predoziranja opioidima, kako bi utvrdili kada disanje postaje opasno usporeno.
U poređenju sa pacijentima koji su koristili kodein, oni koji su primali fentanil imali su tri puta veći rizik od problema sa disanjem. Rizik je bio 85 odsto veći nego kod pacijenata koji su primali morfijum, dok je istovremeno uzimanje više opioida utrostručilo verovatnoću ove komplikacije.
Povišen rizik zabeležen je i kod pacijenata koji su koristili oksikodon i morfijum u odnosu na kodein.
Istraživanje je pokazalo da su osobe sa hroničnom opstruktivnom bolešću pluća (HOBP) posebno osetljive. Kod njih je upotreba fentanila bila povezana sa približno četiri puta većim rizikom od respiratornih problema u poređenju sa kodeinom.
Dodatni rizik predstavljale su i veće doze opioida, čak i kada nisu bile izuzetno visoke, kao i njihova kombinacija sa gabapentinoidima, poput gabapentina ili pregabalina.
– Opioidi i dalje ostaju važni lekovi za lečenje jakog akutnog bola. Naši nalazi pokazuju da rizici nisu isti kod svih opioidnih lekova niti kod svih doza – izjavila je dr Megna Džani, jedna od autorki istraživanja.
