NOVE TERAPIJE ZA LUPUS STIŽU I U SRBIJU Evo koji lekovi su dostupni pacijentima i kome najviše pomažu
Savremena medicina donosi sve preciznije načine lečenja sistemskog eritemskog lupusa, teške autoimune bolesti koja može zahvatiti brojne organe i tkiva u organizmu.
Sistemski eritemski lupus je multisistemska autoimuna bolest nepoznate etiologije. To znači da lupus može da zahvati brojne organe i tkiva i da se ispolji kliničkom slikom sa širokim spektrom simptoma i znakova. Bolest je često praćena crvenilom u obliku leptira u predelu lica.
Nažalost, nekada je teško pronaći terapiju koja će najviše odgovarati pacijentu i nije sigurno da će lek koji je od velike pomoći jednom pacijentu biti dobar i za drugog. Savremeni lekovi koji kontrolišu teže oblike lupusa sve su dostupniji pacijentima, ali s druge strane i ovi lekovi mogu biti praćeni teškim neželjenim reakcijama.
Dobra saradnja pacijenta i lekara od suštinske je važnosti za kvalitetnu kontrolu bolesti.
Novi lekovi omogućavaju preciznije lečenje
Moguće je da prođe i nekoliko godina dok pacijent i lekar ne pronađu kombinaciju lekova koja najbolje kontroliše bolest. Kortikosteroidi i imunosupresivni lekovi decenijama su bili jedine opcije lečenja lupusa.
Ovi lekovi pomažu, ali mogu imati neželjene efekte koji u velikoj meri utiču na kvalitet života. Lupus je autoimuna bolest i kontroliše se imunosupresivnom terapijom koja u suštini suzbija imuni sistem, zbog čega organizam postaje osetljiviji na infekcije.
Novi lekovi za lupus nude više mogućnosti – ciljaju specifične delove imunog sistema i omogućavaju preciznije lečenje.
Anifrolumab, voklosporin i belimumab su najnovije terapije koje su dostupne za lečenje sistemskog eritemskog lupusa, navodi dr Ernest Vina, reumatolog iz Banner – University Medicine. Neki od ovih lekova dostupni su i pacijentima u Srbiji, ali lekari upozoravaju da su pojedini pod dodatnim praćenjem, što znači da se i dalje prikupljaju podaci o njihovoj bezbednosti.
Anifrolumab
Anifrolumab je biološki lek koji blokira interferon tipa I, protein povezan sa upalom kod lupusa. Pomaže da se imuni sistem umiri, ali ne i da se potpuno isključi.
Namenjen je odraslim osobama sa umerenim do teškim oblicima bolesti i primenjuje se kao intravenska infuzija svake četvrte nedelje. Omogućava bolju kontrolu simptoma, posebno kožnih i zglobnih, kao i manju potrebu za steroidima.
U Srbiji je pod dodatnim praćenjem. Može izazvati ozbiljne alergijske reakcije i druge neželjene efekte, zbog čega je neophodno redovno praćenje.
Voklosporin
Voklosporin je noviji lek za lupusni nefritis, oblik bolesti koji zahvata bubrege. Deluje tako što blokira enzim koji podstiče upalu u bubrežnom tkivu.
Koristi se u kombinaciji sa drugim lekovima i smatra se da štiti bubrege i smanjuje rizik od teških komplikacija poput dijalize ili transplantacije. Odobren je i u Evropi i u SAD, ali nosi rizik od infekcija i poremećaja funkcije bubrega.
Belimumab
Belimumab je biološki lek koji deluje na B ćelije imunog sistema koje proizvode štetna antitela kod lupusa.
Dostupan je i u Srbiji i pod dodatnim je praćenjem. Namenjen je deci starijoj od pet godina i odraslima, a primenjuje se infuzijom ili nedeljnim injekcijama. Pomaže u kontroli bolesti, smanjuje potrebu za steroidima i štiti bubrege.
Da li ove terapije leče lupus?
Lekari ističu da ovi lekovi predstavljaju veliki napredak, ali ne i konačan lek za lupus. Bolest je doživotna i terapija ne deluje isto kod svih pacijenata.
Nove terapije se najčešće koriste kao dopuna postojećem lečenju, a kandidati su pacijenti kod kojih bolest nije dobro kontrolisana, oni sa čestim pogoršanjima ili zahvaćenim bubrezima.
Poboljšanja se ponekad javljaju tek nakon nekoliko meseci, uz redovne kontrole i laboratorijske analize.
Lekari naglašavaju da se terapija nikada ne sme prekidati bez konsultacije sa zdravstvenim radnikom.
