Human pristup porodilji, a ne slepo praćenje standarda

rezultatima koje ovaj program ima i ne planiraju njegovo ukidanje. Upravnik Klinike za ginekologiju i akušerstvo Kliničkog centra Vojvodine profesor dr Tihomir Vejnović kaže kako je od početka program modifikovan i da su ga prihvatile i majke i zaposleni.

- Program “Bebi frendli” u suštini ima dva cilja. Prvi je prijateljski odnos prema bebi, prema majci, odnosno prema porodici. Suština je u što humanijem pristupu porodilji, kako u samom aktu porođaja, tako i u celom periodu boravka pacijenta u bolnici posle porođaja. Ta humanost se zasniva na poštovanju prirodnih zakona, koji se sastoji u održavanju bliskosti između novorođenčeta i majke. Tu je i s aspekta etike, najveća vrednost tog globalnog programa Svetske zdravstvene organizacije i Unicefa. Drugi cilj je korišćenje prirodne ishrane, a to je majčino mleko - kaže profesor dr Tihomir Vejnović i dodaje da u svetu svakog minuta umre jedna novorođena beba zbog posledica neadekvatne ishrane. - I najnovijom deklaracijom Svetske zdravstvene organizacije i Svetskog udruženja ginekologa i akušera iz 2015, ishrana čovečanstva, a pre svega majki i odojčadi, jedan je od strateških ciljeva koji su pred nama.

Vejnović smatra da mogu da se preispitaju uslovi i način sprovođenja programa, naročito u porodilištima s velikim brojem porođaja i porodilištima gde porođajne sobe nisu izgrađene po principu apartmana. Za novosadsko porodilište koje ima 40 soba, uglavnom dvokrevetnih i trokrevetnih, to bi značilo proširenje kapaciteta od 100 posto i dvostruko povećanje broja medicinskog i nemedicinskog osoblja.

- Striktno pridržavanje “Bebi frendli” programa nije njegova suština. Svako porodilište prilagođava delove u organizaciji “10 koraka do uspešnog dojenja” u interesu, pre svega, pacijenata. Naše porodilište ima oko 6.500 porođaja godišnje, i oko 100 kreveta za majke i isto toliko kreveta za bebe. Majke koje su porođene prirodnim putem smeštene su u prostorijama i sobama u takozvanom “bebi frendli” odeljenju i one su od porođaja do otpusta stalno sa svojom decom. Modifikacija programa se uglavnom odnosi na bebe koje se nalaze na Odeljenju intenzivne i poluintenzivne nege, kao i porođaje carskim rezom. Pošto u našem porodilištu ima više od 2.000 carskih rezova godišnje, striktno sprovođenje “Bebi frendli” programa kod majki s carskim rezom je u praktičnim uslovima nemoguće izvesti - objašnjava dr Vejnović.

Kako navodi upravnik novosadskog porodilišta Betanije, prema standardu i preporukama za normalno porođene pacijente, bila bi potrebna jedna akušerska i jedna pedijatrijska sestra na četiri porođene žene i četiri bebe. U intenzivnoj jedinici, gde su pacijentkinje porođene carskim rezom, odnos bi bio čak dve akušerske sestre i dve pedijatrijske sestre na jednog pacijenta.

- To su neki idealni uslovi koji na žalost ne postoje ni u jednom našem porodilištu, ne samo u Vojvodini, već ni u regionu. Konkretno za naše porodilište, na 6.500 porođaja, kao i 6.500 beba, odnosno 13.000 pacijenata, za značajno poboljšanje kvaliteta nege i samim tim sprovođenje “Bebi frendli” programa, trebalo bi obezbediti još 20 akušerskih sestara i 20 pedijatrijskih sestara. Naravno i broj lekara u porodilištu, na odeljenju puerperijuma i intenzivne nege za majke, trebalo bi da se poveća za pet ginekologa-akušera i po pet anesteziologa i pedijatara-neonatologa - zaključuje profesor dr Tihomir Vejnović.

LJ. Petrović

U Betaniji počelo 1996.

Prof. Vejnović podseća na to da su program „The Baby-friendly Hospital Initiative„ pokrenuli Svetska zdravstvena organizacija i Unicefa 1991.

- Klinika za ginekologiju i akušerstvo u Novom Sadu je 1996. prihvatila “bebi frendli” program i postala prva klinika u ono vreme Republike Srbije i Crne Gore, koja je uvela taj program u porodilište. U početku je Klinika imala niz teškoća dok se program sproveo na nivou cele ustanove. Vrlo brzo, zbog niza suštinskih prednosti, bio je prihvaćen i od pacijentkinja, i osoblja porodilišta - rekao je dr Vejnović i dodao kako su iskustva s ovim programom i posle dvadeset godina pozitivna.