БУДИТЕ СЕ СА УКOЧЕНИМ ШАКАМА? Немојте ово занемарити ако траје дуже од 30 минута

Међутим, када се укоченост понавља, нарочито ујутру, траје дуже и прати је оток или бол малих зглобова шака, она може бити један од првих знакова запаљенског артритиса.

Јутарња укоченост је важан траг

Управо у раној фази болести симптоми понекад нису драматични. Зглобови још не морају бити видљиво измењени, а бол може бити благ и повремен. Зато је важно препознати образац тегоба који захтева преглед лекара.

Једно од првих питања које реуматолог поставља јесте: колико дуго су шаке укочене након буђења? Краткотрајна укоченост може се јављати и код дегенеративних промена зглобова. Међутим, укоченост која траје дуже, посебно 30 минута или више, уз осећај отечених и „тешких“ прстију, може побудити сумњу на запаљенски процес.

Пацијенти то често описују врло једноставно: ујутру тешко склопе шаку, не могу одмах да направе песницу, теже закопчавају дугмад, држе шољу или обављају друге фине покрете. Након разрађивања тегобе се могу смањити, што је такође податак важан лекару.

Који зглобови су најчешће захваћени?

Код реуматоидног артритиса често су захваћени мали зглобови шака - зглобови у корену прстију и средњи зглобови прстију, као и ручни зглобови. Тегобе се неретко јављају на обе шаке.

Поред укочености могу се појавити:

бол и осетљивост зглобова на додир
оток једног или више зглобова
осећај топлине у пределу зглоба
слабији стисак шаке
отежано прављење песнице
умор и општа малаксалост

Важно је нагласити да сваки бол у шакама не значи реуматоидни артритис. Сличне тегобе могу бити последица остеоартритиса, преоптерећења тетива, повреде, других реуматских болести или различитих стања која захватају шаку.

Зашто не треба чекати да се појаве деформитети?

Једна од честих заблуда јесте да реуматологу треба отићи тек када зглобови постану изразито отечени или се појаве деформитети. Код запаљенских артритиса циљ је управо супротан - болест препознати и лечити што раније, пре него што дође до трајног оштећења зглобова.

Рана дијагноза реуматоидног артритиса посебно је важна јер правовремено уведена терапија може да смањи запаљење, спречи или успори оштећење зглобова и сачува њихову функцију.

Да ли крвне анализе могу да потврде артритис?

Лабораторијске анализе јесу важне, али се дијагноза не поставља на основу само једног резултата. Лекар, у зависности од симптома и прегледа, може тражити показатеље запаљења као што су ЦРП и седиментација, као и одређена антитела, међу којима су реуматоидни фактор (RF) и анти-CCP антитела.

Међутим, уредан лабораторијски налаз не мора увек да искључи рану запаљенску реуматску болест. Због тога су разговор са пацијентом и преглед зглобова веома важни, а по потреби се користе ултразвук, рендген или друге методе снимања.

Када укоченост шака треба да буде разлог за преглед

Посебну пажњу треба обратити ако се јутарња укоченост понавља из дана у дан, траје недељама, захвата више малих зглобова, праћена је отоком или болом или се јавља на обе шаке. Није потребно чекати да бол постане јак. Код сумње на запаљенски артритис управо период у којем су симптоми још релативно благи може бити веома важан за постављање дијагнозе и почетак лечења.

Укоченост шака није дијагноза, али њен образац може бити важан сигнал. Ако се прсти из јутра у јутро тешко покрећу, ако зглобови отичу или свакодневне радње постају теже, преглед лекара може помоћи да се утврди узрок и, уколико је реч о запаљенском артритису, терапија започне на време.

Еклиника.телеграф