ОВО СУ ПРВИ ЗНАЦИ УПАЛЕ ПАНКРЕАСА Бол који се шири у леђа није симптом који треба игнорисати
Панкреатитис представља упалу панкреаса, органа који учествује у варењу хране и регулише ниво шећера у крви производњом важних хормона.
Упала може настати нагло као акутни панкреатитис или трајати годинама као хронични облик болести, при чему сваки тип захтева другачији приступ лечењу. Препознавање првих симптома веома је важно јер правовремени преглед може да спречи развој озбиљних компликација.
Шта је панкреатитис (упала панкреаса) и зашто настаје?
Панкреатитис настаје када дигестивни ензими постану активни унутар панкреаса и изазову оштећење његовог ткива. Најчешћи узроци акутног облика јесу камен у жучној кеси и прекомерна употреба алкохола, док хронични панкреатитис често настаје услед дуготрајног конзумирања алкохола, генетских фактора или поремећаја панкреасних канала. Код појединих особа узрок остане непознат и тада лекари говоре о идиопатском панкреатитису.
Најчешћи симптоми које даје упала панкреаса
Најјачи знак који указује на панкреатитис јесте интензиван бол у горњем делу стомака који се често шири према леђима и може трајати сатима или неколико дана. Поред бола, често се јављају мучнина, повраћање, надутoст стомака, повишена температура и убрзан рад срца, због чега се особа углавном осећа изразито лоше.
Код хроничног панкреатитиса могу да се појаве и губитак телесне масе, масне столице непријатног мириса и дуготрајне тегобе након оброка.
Када симптоми захтевају хитан одлазак код лекара?
Изненадан и веома јак бол у стомаку, нарочито ако се шири према леђима, представља симптом који захтева хитну медицинску процену. Посебно забрињавају појава високе температуре, грознице, отежаног дисања, убрзаног пулса или жутила коже и беоњача, јер могу указивати на компликације или застој жучних путева.
Нелечени тешки панкреатитис може довести до инфекција, оштећења органа и других животно угрожавајућих стања, због чега преглед не би требало одлагати.
Како се поставља дијагноза панкреатитиса?
Дијагноза се поставља на основу разговора са пацијентом, клиничког прегледа, лабораторијских анализа и по потреби ултразвука или других метода снимања абдомена. Лекари посебно одређују вредности ензима панкреаса у крви, попут липазе и амилазе, а савремене смернице наводе да се дијагноза акутног панкреатитиса потврђује када су испуњена најмање два од три критеријума: карактеристичан бол, повишени ензими или типичне промене на снимцима.
Након потврде болести важно је утврдити њен узрок како би се планирало одговарајуће лечење и спречило поновно јављање упале.
Лечење акутног и хроничног панкреатитиса
Лечење акутног панкреатитиса најчешће подразумева болничко збрињавање уз надокнаду течности, терапију против болова и пажљиво праћење општег стања пацијента. Антибиотици се не примењују рутински, већ када постоји потврђена или оправдано сумњива бактеријска инфекција, док код панкреатитиса изазваног каменом у жучи неким пацијентима могу бити потребне ендоскопске процедуре или уклањање жучне кесе.
Хронични панкреатитис захтева дугорочно лечење које може да укључи ензиме панкреаса за боље варење, витаминску надокнаду, контролу шећера у крви и, у одређеним случајевима, хируршке или ендоскопске интервенције.
Клиничка студија: рано увођење исхране може да допринесе бољем опоравку
Клиничка истраживања променила су ранији приступ према којем су пацијенти са акутним панкреатитисом дуже време остајали без хране. Савремене препоруке подржавају рано увођење оралне исхране код пацијената који је подносе и немају контраиндикације, јер такав приступ може допринети очувању функције црева и смањењу ризика од појединих компликација. Одлуку о тренутку и начину увођења хране ипак доноси лекар на основу тежине панкреатитиса и општег стања пацијента.
Пример је студија која је показала да је непосредно поновно увођење оралне исхране било повезано са значајно краћим боравком у болници (3,4 наспрам 8,8 дана), уз мање компликација у тој групи пацијената.
Како изгледа опоравак и шта може да помогне?
Након смиривања акутне упале начин исхране и повратак уобичајеним оброцима прилагођавају се стању пацијента и препорукама лекара. Особама које су имале панкреатитис саветује се избегавање алкохола и престанак пушења, јер оба фактора могу повећати ризик од нових проблема са панкреасом.
Редовне контроле и лечење основног узрока, попут камена у жучи или изразито повишених триглицерида, имају важну улогу у смањењу ризика од поновне епизоде болести.
