Вађење крви и пуцање вене ШЕСТ СИТУАЦИЈА У КОЈИМА НАСТАЈУ МОДРИЦЕ Ево када је неопходно да се јавите лекару

И поред тога што рутинске анализе крвне слике могу да открију на време тешке болести, сам процес вађења крви из вене или прста,  може да се заврши модрицама. Вешт лаборант са доста искуства ретко "промаши" вену, али и то је некада могуће, посебно ако је пацијент напет.

Зид вене има 3 слоја
 

Уздржавање од хране претходи самој интервенцији вађења крви, која траје кратко и није превише болна. Вене су крвни судови који враћају крв ка срцу. Стручњаци објашњавају да је зид вене тањи и еластичнији у односу на артерије, али и мање отпоран на механичке повреде. Зид вене има три слоја и вена може да пуца ако је оштећен, претрпи притисак или повреде, које превазилази њену јачину еластичности и способност обнове. Медицински техничар Центра за хемодијализу Градске болнице на Звездари, дипл. мед. Миљана Илића за портал еКлиника каже да су ове компликације последице неколико конкретних разлога, као што су повреда самом иглом, покрет пацијента, слабост вена.

- Механичка траума иглом могућа је, ако игла током убода пробије зид вене и изађе из ње или се помери унутар вене, све може да изазове мању руптуру зида вена. Померени или превише дубоки убод иглом може да пробуши задњи део вене, има за последицу цурење крви у околно ткиво. Превелик притисак може додатно да оштети зид вене. Могуће је и да уколико пацијент не притисне место убода после саме интервенције, крв исцури у ткиво и формира хематом. Компликације су некада последица слабости или крхкост вена. Код неких особа вене могу да буду танке, ломљиве или оштећене услед болести, као код старијих пацијената,  дијабетичара, хроничних болесника. До модрица долази и после поновљених убода, ако се иста вена често користи за вађење крви, или интравенску терапију. Зид вене може у овим условима да се истањи, оштети и повећа ризик од пуцања. Не треба занемарити ни изненадне покрете пацијента током вађења крви, који могу да помере иглу унутар вене и изазовуе оштећење - каже Миљан Илић.

Шта се дешава кад вена пукне?

Када вена пукне, крв излази из крвног суда у околно ткиво. Будући да је крв под притиском, може се накупљати и стварати модрицу (хематом). Тај хематом је болна, тамна и осетљива мрља испод коже. Постоје, ипак, начини на које се компликације могу да избегну или сведу на најмању могућу меру. Миљан Илић нам нуди упутство за негу пацијената који често ваде крв и имају осетљиву кожу.

Припрема пре вађења крви

- Кожа мора да буде чиста и сува. Савет је да се користе благи антисептици на пример 70 процентни алкохол и избегава претерано трљање. Ако је кожа сува, перутава или испуцала, претходно је неговати благим кремама дан раније (не непосредно пре вађења крви јер кожа мора бити сува). Препорука је да особље користи најмању одговарајућу иглу. Потребно је избегавати више покушаја убода у исто место, мењати вену или руку код пацијента. Савет је да пацијенти после вађења крви, одмах притисну место убода тупфером најмање 2 до 5 минута без трљања - наводи Илић.

После вађења крви

- После саме интервенције не савијамо одмах руку. Овај потез не зауставља крварење и може да изазове  модрице. У случају да је пацијент на антикоагулантној терапији притискање места убода мора трајати дуже 5 до 10 минута. Примена хладног облога може да помогне у превенцији хематома. Не носити тесну одећу око места убода неколико сати након процедуре - прецизира Илић.

Нега коже код пацијената са сувом и осетљивом кожом

- Савет је да се свакодневно користе хидратантне креме, идеално после туширања (док је кожа још благо влажна). Избегавати сапуне са јаким мирисима и алкохолне тонике. У случају да дође до хематома (модрице) примените хладне облоге током првих 24 до 48 сати. Облоге се користе неколико пута дневно у трајању 10 до 15 минута. Не притискајте и не масирајте модрицу. Пратите стање и ако се хематом шири, постаје болан, или се појави црвенило и топлота обавезно се  јавити лекару - наглашава Илић.

Додатни савети

Миљан Илић саветује хроничним пацијентима који раде честе анализе крви да воде евиденцију о местима убода и да ротирају вене руку како би избегли оштећења.

- Ако су модрице честе и без разлога могуће је да постоји проблем и са згрушавањем крви , а овоме морамо да се консултујемо са лекаром. У неким случајевима корисно је узимати суплементацију витамина и минерала, у договору са лекаром. Од помоћи може да буде и тренинг за јачање мишића горњих екстремитета, а самим тим и јачање крвних судова - закључује Миљан Илић.

(еКлиника)