СВЕ АНАЛИЗЕ У РЕДУ, А ВИ БЕЗ СНАГЕ? Код Хашимота се често превиде ЧЕТИРИ НАЛАЗА које многи ретко проверавају, а могу бити важни за тегобе
Уредни TSH и хормони штитасте жлезде не морају да објасне све тегобе, па у процени целокупне слике могу да буду важни и други налази.
Код Хашимото тиреоидитиса није довољно гледати само TSH и хормоне штитасте жлезде. Неки налази који помажу да боље разумемо умор, слабост, опадање косе или друге тегобе често остану ван рутинских анализа, каже на свом Инстаграм налогу Александра Лишанин, нутрициониста-дијетолог и практичар функционалне медицине.
- Налази вам кажу све је у реду, а ви се и даље осећате уморно, надуто, исцрпљено? Феритин нам говори о залихама гвожђа, које могу да буду ниске чак и када је серумско гвожђе у референтном опсегу, и веома је чест налаз код особа са Хашимотом. Низак феритин може да допринесе осећају умора и опадању косе - наводи Лишанин.
Витамин Д има важну улогу у функционисању имуног система, а његов недостатак је чешћи код особа са аутоимуним болестима штитасте жлезде, додаје дијетолог.
- Витамин Б12 посебно је занимљив због чешћег удруживања Хашимото тиреоидитиса са аутоимуним гастритисом, који може смањити његову апсорпцију. Низак Б12 може да допринесе осећају умора, слабости и неуролошким симптомима. И кортизол посматрам у контексту симптома и комплетне анамнезе, јер хронично повишен кортизол мења начин на који тело користи хормоне штитасте жлезде, чак и кад су ТСХ и Т4 у реду на папиру. Није поента само у томе да ли је повишен или снижен - важна може да буде и поремећена регулација хипоталамус–хипофиза–надбубрежне осе - објашњава Лишанин.
Целокупна слика
Ниједан од ових налаза не тумачи се изоловано. Лабораторијски резултат добија прави смисао тек када се повеже са симптомима, анамнезом, исхраном, терапијом и другим налазима. Индивидуалне потребе се разликују, зато би препоруке и интервенције требало прилагодити конкретној особи.
- Петнаест година радим са пацијентима који имају Хашимото тиреодитис и ова четири налаза су веома важна код скоро сваког од њих. Ретко ко их је претходно проверио, изузев витамина Д који се посљедњих година рутински контролише - поручује Александра Лишанин.
Дневник/здравље.курир